障害年金の「永久認定」はどうすればもらえる？精神疾患でも更新不要になる条件と現実

では、どんな人が永久認定になるのでしょうか？
一言で言えば、「医学的に見て、これ以上回復も悪化もしない状態（不可逆的）」である場合です。

身体障害の分野では、比較的認められやすい傾向にあります。

• 手足の切断： 失った手足が生えてくることはないため、最初から永久認定になりやすいです。
• 人工関節・人工骨頭： 置換術を行った場合も、状態が固定しているとみなされることが多いです。
• 失明・難聴： 視力や聴力が回復する見込みがないと診断された場合。

このように、「物理的に失われた機能」や「人工物に置き換わった場合」は、変化の余地がないため、更新の手間を省く（永久認定にする）のが合理的という判断になります。

精神疾患の方にとって、永久認定は「幻のレアカード」のようなものです。
これを追い求めて、「治っていないとアピールしなきゃ」と医師に無理な診断書を迫るのはおすすめしません。

大切なのは、「永久認定になること」ではなく、「有期認定でもいいから、途切れずに受給し続けること」です。

• 更新間隔が長くなれば御の字：最初は1年更新だったのが、3年、5年と伸びれば、それだけで負担は激減します。
• 通院を止めない：「もう治らないから」と通院を辞めてしまうと、更新の時に診断書が書いてもらえず、年金が止まってしまいます。

「更新がある」ということは、「定期的に医師に診てもらうきっかけがある」ということでもあります。
焦らず、細く長く制度を利用していくスタンスが、結果的に一番の「安心」につながります。

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• 身体障害（手足の切断など）は、最初から永久認定になりやすい。
• 精神疾患は、「改善の可能性がある」とされるため、基本的にはずっと有期認定（更新あり）が続く。
• 知的障害などは、比較的永久認定になりやすい例外。
• 永久認定を狙う裏技はない。
  「更新間隔が伸びればラッキー」と割り切って、治療を継続することが受給維持の秘訣。

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