仕事のミスで発覚した「大人の発達障害」。うつ病（二次障害）併発なら障害厚生年金「3級」が狙える初診日のルール

発達障害そのものは生まれつきの脳の特性ですが、それ自体で「すぐに障害年金がもらえる」わけではありません。障害年金の審査で重視されるのは、「その症状によって、どれだけ日常生活や就労に制限が出ているか」です。

仕事のミスや人間関係の摩擦という強いストレスに長期間さらされ、結果として発症した「うつ病」や「適応障害」は、「二次障害」と呼ばれます。 この二次障害によって「働くことが著しく困難な状態（労働能力の低下）」に陥っている場合、障害厚生年金3級の強力な受給要件を満たす可能性が高くなります。あなたの今の「動けない苦しみ」は、正当な保護の対象なのです。

発達障害と二次障害のうつ病で障害年金を申請する際、最も気をつけなければならないのが「初診日」の扱いです。ここには、専門的な法律のルールが絡んできます。

障害年金には「相当因果関係」という考え方があります。 「発達障害が原因で、うつ病（二次障害）になった」と医学的に判断される場合、法律上、この2つの病気は「同一の病気」として扱われます。

つまり、「初めて発達障害の症状で医師の診察を受けた日」が、うつ病を含めた全体の「初診日」になるということです。

なぜ初診日がそれほど重要なのでしょうか。それは、初診日に加入していた年金制度によって、受け取れる年金の種類が変わるからです。

• 初診日が会社員時代（厚生年金加入中）の場合： 症状が比較的軽くても対象となる「障害厚生年金3級」が申請できます。
• 初診日が学生時代や無職・フリーター時代（国民年金加入中）の場合： 「3級」が存在しないため、より重度の「障害基礎年金2級」以上でなければ受給できません。

「仕事のミスが辛くて、会社員時代に初めて心療内科を受診し、そこで発達障害と診断された（あるいは後にうつ病を併発した）」というケースであれば、初診日は厚生年金加入中となります。これは、働きながら苦しんできた会社員の方にとって、3級を狙える非常に有利な条件となります。

しかし、実際の申請は非常に複雑です。 「過去に別の病院で『ただのうつ病』と診断されていた時期がある」「子供の頃に一度だけクリニックに行ったことがあるかもしれない」など、初診日がどこになるかの判断は、カルテの記載内容や医師の解釈によって大きく揺れ動きます。 ここで初診日を間違えて申請してしまうと、最悪の場合「不支給」となってしまいます。